2020-2026年腹腔鏡市場全景調研及投資可行性戰略分析
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腹腔鏡與電子胃鏡類似,是一種帶有微型攝像頭的器械,腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統,并且實時顯示在專用監視器上。然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。
婦科腹腔鏡手術是借助攝像系統、光源及器械操作的手術方法,與傳統手術相比,具有切口小、手術效果好、術后痛苦少、恢復快、住院時間短等特點,近年來,婦科腹腔鏡手術迅速發展,已經從20世紀60年代診斷性腹腔鏡,逐漸成為許多婦科良性疾病如良性腫瘤、異位妊娠、子宮內膜異位癥、盆腔炎等首選的手術方式。在婦科惡性腫瘤如早期子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌中的應用也逐漸開展,使腹腔鏡在婦科的應用范圍不斷擴大,同時微創手術減輕了病人的痛苦,減少臨床并發癥,縮短了平均手術日,減少了病人的治療費用。
腹腔鏡整套設備包括腹腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統、成像系統以及常用的腹腔鏡手術器械(如穿刺針、套管針、分離鉗、電凝鉤及電凝棒、施夾器、鈦夾、剪刀、持針器、圈套器等)。隨著腹腔鏡手術應用范圍的拓寬,操作難度的增加,腹腔鏡手術的并發癥也不容忽視,這就對對臨床護理提出了新的要求,現就近年來腹腔鏡在婦科疾病的臨床應用情況和護理進展綜述如下。
1?腹腔鏡在婦科疾病的臨床應用:
1.1?腹腔鏡治療婦科急腹癥?婦科急腹癥是婦科急癥的常見病,嚴重影響婦女的健康,包括異位妊娠、子宮內膜異位癥、盆腔炎癥性疾病、卵巢腫瘤或囊腫蒂扭轉和破裂出血等。腹腔鏡手術是治療和診斷婦科急腹癥的主要手段。
1.2?腹腔鏡治療子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥引起的痛經,嚴重影響婦女的工作和生活,用藥物或物理方法治療子宮內膜異位癥引起的痛經效果均不理想。腹腔鏡可切斷骶前神經,對內膜異位引起的痛經具有良好的效果,腹腔鏡是診斷本病的金標準。
1.3?腹腔鏡治療婦科良性腫瘤?腹腔鏡手術是治療卵巢良性腫瘤和子宮肌瘤的首選方式,特別是卵巢囊腫、良性畸胎瘤、多囊卵巢綜合癥的病人行腹腔鏡手術具有出血少、恢復快、合并癥少的優勢。
1.4?腹腔鏡治療女性不孕癥?腹腔鏡能檢查輸卵管是否通暢,并在直視下行輸卵管通水、輸卵管造口和粘連的分離,改善了病人的生育狀況。
1.5?腹腔鏡子宮切除術?現已逐漸成為子宮切除術的一種新的模式,目前已經開展完全性腹腔鏡子宮切除術和腹腔鏡輔助陰式子宮切除術,正在以其減少出血量、安全、縮短手術時間等優勢逐步取代傳統的手術模式。
1.6?腹腔鏡治療婦科惡性腫瘤?惡性腫瘤的治療范圍在不斷拓寬,如治療早期子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌,在臨床已逐漸應用,手術分期準確率、淋巴結切除率已達到開腹手術標準,且穿刺口腫瘤轉移率明顯下降。
2?腹腔鏡手術的并發癥:醫生的手術方式、手術經驗是影響并發癥的關鍵。據國內外文獻報道,各類腹腔鏡手術并發癥的發生率在0.8﹪-6.7﹪,嚴重并發癥包括大血管損傷、臟器損傷,發生率在0.1﹪-0.4﹪,改開腹手術率為0.2﹪-0.72﹪。比較1972年美國婦科腹腔鏡協會首次報告了12182例腹腔鏡手術并發癥的情況,并發癥發生率為0.68﹪,并且有3例死亡(25/10萬)。1998年AAGL一項大型調查顯示腹腔鏡手術并發癥的發生率為0.15﹪,(568/36?429),死亡率為5.4/10萬(2/36?429)。1991年的調查表明,并發癥的發生比1988年上升了1.5倍。然而,我國腹腔鏡手術并發癥的發生率1.49﹪-31.58﹪,并且與手術的難度密切相關。常見的并發癥包括與穿刺及氣腹有關的并發癥,如血管損傷、皮下氣腫、血栓形成還包括手術相關的并發癥及術后并發癥,如術中出血,泌尿系損傷、腸道損傷術后并發癥包括術后發熱及肩背酸痛或不適等。
3?腹腔鏡手術的護理進展:
3.1?心理護理:大多數患者都有顧慮、緊張的心理,甚至懷疑手術的安全性,護士在做術前訪視時,護士應告知患者手術的過程,講解腹腔鏡手術的可靠性及臨床開展情況,與患者建立良好的醫患關系,取得患者的信任,消除患者的顧慮,使之處于良好的術前心理狀態。
3.2?術前準備:
3.2.1?皮膚準備:備皮范圍與開腹手術相同,但腹腔鏡手術對臍孔的皮膚準備要求較高。必須徹底清潔污垢,保證臍部皮膚完好無損。檢查臍部深淺和積存污垢情況,凡臍部深、污垢結痂成塊及臍部外口較小者,酌情于備皮前先在臍部置一酒精棉球浸泡,待污垢軟化后,再用酒精棉棍清除之。清除過程中,手法要輕柔,隨時詢問患者有無燒灼感對清除困難者,可延長浸泡時間。皮膚準備動作要輕柔保證皮膚的無損傷及無菌性,對預防術后切口感染有重要臨床意義。
3.2.2?胃腸道準備:婦科腹腔鏡手術前腸道準備是為了刺激腸蠕動,排除糞便及腸內積氣,便于手術野的暴露及手術操作,同時減輕術后腹脹不適。術前一日進食清淡、易消化食物,術前常規禁食12小時、禁水4-6小時,目前臨床上多采用口服給藥法,常用的藥物主要有20﹪甘露醇250ml加等量溫開水口服或大承氣沖劑6g口服。
3.2.3?會陰部準備:子宮切除術及術中舉宮的手術,為了預防陰道細菌感染,術前1-3天給予無醇安爾碘洗液陰道灌洗,宮頸炎患者可用甲硝唑0.4g陰道上藥。
3.3?術后護理
3.3.1?心理護理:由于腹腔鏡手術通過CO2氣腹完成,患者術后會出現惡心、嘔吐、肩背部酸、腹脹、疼痛,患者易產生焦躁心理。對此護士應及時與患者溝通,設法使其緩解癥狀,通過聽音樂及與親人談話分散注意力,也有部分患者擔心預后問題,不愿下床活動,護士應鼓勵患者早活動,增加腸蠕動,促進早日康復。
3.3.2?嚴密觀察生命體征:術中大量吸收二氧化碳易出現高碳酸血癥、血液動力學的改變,術后應對患者進行心電監測及血氧飽和度的測定,常規給予持續低流量吸氧3-4小時,綜合CO2氣,減少腹部不適。
3.3.3:腹部傷口的護理?嚴密觀察手術切口有無滲血、滲液,及時更換敷料,保持切口清潔干燥。有腹腔引流者注意腹腔液的顏色、量、并與術后出血相鑒別。
3.3.4:疼痛的護理?腹腔鏡手術傷口的疼痛程度輕且短暫,一般不需特殊處理。少數患者盆腔內粘連嚴重,手術難度大。時間長,術后疼痛較重,必要時應用適量止痛藥物。患者會有不同程度的胃部不適,惡心、嘔吐,術后可常規給予胃黏膜保護劑。
3.3.5:導尿管的護理?保持導尿管的通暢,觀察尿量及顏色。常規導尿管可于術后4~6h拔除,腹腔鏡輔助陰式子宮切除術,術后需留置導尿管24~48h。有泌尿系器官損傷者,尿管留置時間可酌情延長。
3.3.6:飲食護理?腹腔鏡手術對胃腸功能影響小,在無臟器損傷的情況下,患者術后6h病人可進半流質飲食。一般術后第1天進食普食,避免進食奶、糖等脹氣食物。
3.3.7?并發癥的觀察及護理:
3.3.7.1?內臟損傷:膀胱和輸尿管的損傷是腹腔鏡的主要的并發癥。由于輸尿管、膀胱與子宮、附件的解剖關系密切,術中膀胱漲滿,盆腹腔手術史如剖腹產史等膀胱正常解剖位置有改變時,易引起損傷。應注意觀察有無泌尿系統損傷癥狀,以便及時處理。如果術后出現嚴重的腸脹氣或腹膜炎表現,應警惕腸道并發癥的可能。
3.3.7.2?腹腔出血:出血是腹腔鏡較嚴重的并發癥,原因多為血栓脫落、血管結扎脫落、損傷或電凝血管不嚴引起。護士應密切觀察生命體征的變化,腹部體征、切口滲血、陰道出血、腹腔引流的顏色、量,以便及早發現,及時處理腹腔內出血。
3.3.7.3?皮下氣腫:此為腹腔鏡手術的特有并發癥。由于氣腹針穿刺時,腹腔內壓力增高,氣體從氣針處溢人皮下所致,壓之有捻發音??山o予被動運動,增加血液循環,無需特殊處理,3-5天癥狀可自行消失。向患者解釋清楚,解除患者的憂慮。
3.3.7.4?肩背酸痛或不適:此為腹腔鏡術后常見的并發癥。可能是由于術中二氧化碳氣體刺激隔神經反射所致。護士可對腹壁輕輕加壓,將氣體排出。肩痛時,病人可膝胸臥位,讓氣體上升向盆腔聚集,以減少對膈肌的刺激。
腹腔鏡手術以其創傷小、效果好、術后恢復快等優勢,減輕了患者痛苦,在婦科手術中應用越來越廣泛。隨著腹腔鏡技術的發展,適應癥的不斷擴大,對護理提出了更高的要求,護士應加強新技術、新知識的學習,提高業務水平,完善健康教育,實施優質護理,掌握并發癥的相關因素及護理預防措施,減少并發癥地發生,使患者以最佳狀態配合治療和護理,促進患者康復。
二、新生兒腹腔鏡手術的新進展:
新生兒腹部疾病大多來源于胚胎期消化道發育異常。常見疾病有先天性肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖或狹窄、腸旋轉不良、消化道重復畸形、梅克爾憩室、腸神經發育異常以及肛門直腸畸形等。傳統的治療方法需要大切口剖腹探查,對腹壁損傷較大,且瘢痕隨患兒生長而擴大,影響美觀和患兒心理發育,而腹腔鏡手術以套管作為進入腹腔的通道,借助攝像系統顯示手術視野,采用專用器械完成手術操作,具有切口小、損傷輕、痛苦少、恢復快的優點,在消化道畸形的診斷和治療中顯示出特有的優越性,可充分體現'以人為本'的微創醫學理念。
三、腹腔鏡在腹部空腔臟器手術的應用:
腹腔鏡下膽囊切除術(LC)與開腹膽囊切除術(OC)相比,LC具有創傷小、患者痛苦少、住院時間短、臟器功能恢復快等優點,已逐漸取代傳統開腹膽囊切除而成為一種常規手術,但膽囊管和膽囊動脈的變異以及膽囊與周圍組織的粘連,仍是腹腔鏡外科醫生永恒的話題。膽囊管、肝總管、膽總管、小網膜孔和右肝臟面,在LC中的充分暴露是安全、清晰解剖膽囊動脈、膽囊管,是預防術中出血、膽總管損傷的重要保證。現在腹腔鏡用于膽道的手術有膽總管探查、纖維膽道鏡取石、T管引流、膽總管一期縫合等。主要并發癥有膽瘺、膽道出血、結石殘留、膽管狹窄等。為了減少并發癥的發生,國內外學者做了許多有益的探索,其中三鏡(纖維十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡)聯合對膽總管結石的治療取得了顯著效果另外,腹腔鏡超聲診斷儀的應用也為術者提供了最直觀的術中影像學資料。據中金企信國際咨詢公布的《2020-2026年中國腹腔鏡市場調研及發展趨勢預測報告》統計數據顯示:約70%~80%的膽總管結石及膽道狹窄的治療已能用內鏡完成,不再需要復雜的外科手術。目前,肝內膽管結石的腹腔鏡外科治療仍是外科醫生努力的方向之一。腹腔鏡胃腸手術與其他腹腔鏡手術有所不同,存在不少的難度與復雜性:①胃腸手術涉及范圍較廣泛,從而增加了手術的難度。②胃腸血供復雜而豐富,且血管變異多,不易辨別分離,操作稍有不慎即可導致大出血,或引起某段腸管的血運障礙。③消化道手術不僅是病灶的切除,更重要的是消化道的連續性重建。④腹腔鏡下胃腸癌腫切除有可能使癌細胞轉移。因此,腹腔鏡在胃腸手術方面的應用仍存在一些爭議,但腹腔鏡以它對患者創傷小、痛苦小、康復快、住院時間短等優點,使許多學者不倦的探索。目前,國內外學者對腹腔鏡下胃手術的爭論焦點在于對胃癌的根治,一是手術的適應證,二是術式的選擇,三是能否達到根治。許多學者認為腹腔鏡手術可用于早期胃癌,而中晚期胃癌值得進一步探討。腹腔鏡下小腸手術爭論的焦點在于小腸梗阻的治療。小腸梗阻80%以上是由腸粘連引起。有學者對臨床資料進行了回顧性分析,發現約60%的小腸梗阻可在腹腔鏡下得到治愈,恢復時間較開腹手術顯著縮短。因此,腹腔鏡下手術治療小手術腸梗阻具有一定的優越性,但從統計數字來看,手術仍然具有較大的風險,提請嚴格把握適應證。腹腔鏡下直、結腸手術一般用于癌腫根治。出血少、創傷小等優點較突出,目前已較廣泛應用于臨床。但有學者對腹腔鏡術后腫瘤的種植情況進行了研究,發現術后腹腔種植率和切口種植率均明顯高于開腹手術。另有學者持不同意見,認為腹腔鏡術后癌細胞是否發生轉移,關鍵在術者的操作技巧??梢娦g者的臨床經驗和腹腔鏡操作的熟練程度是決定直、結腸癌能否得到根治的關鍵因素。
腹腔鏡成套手術器械主要產品市場價格:
(1)吻合器:吻合器是世界上首例縫合器,用于胃腸吻合已近一個世紀,直到1978年管型吻合器才廣泛用于胃腸手術。一般分為一次性或多次使用的吻合器,進口或國產吻合器。它是醫學上使用的替代傳統手工縫合的設備,由于現代科技的發展和制作技術的改進,目前臨床上使用的吻合器質量可靠,使用方便,嚴密、松緊合適,尤其是其縫合快速、操作簡便及很少有副作用和手術并發癥等優點,有時還使得過去無法切除的腫瘤手術得以病灶切除,很受國內外臨床外科醫生的青睞和推崇。
價格區間:根據市場調研資料,目前吻合器市場價格在200-1600元/臺,進口價格在400-4000元/臺。
(2)醫用超聲霧化器:利用超聲波定向壓強,使液體表面隆起,在隆起的液面周圍發生空化作用,使液體霧化成小分子的氣霧,使藥物分子通過氣霧直接進入毛細血管或肺泡,達到治療作用。其設計獨特、水箱透明、能看見工作過程;使用高品質的超聲波換能器、一次性藥杯、含具;具有醫療、加濕、氧吧和美容的功能;能夠加強空氣的質量,提高對生活環境的要求。
適應于感冒(流感)、過敏性鼻炎、鼻塞、急慢性外陰炎,各種陰道炎、宮頸炎、非淋菌性尿道炎、前庭大膜囊腫、鼻息肉、肺氣腫、急慢性咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管哮喘等上呼吸道感染性疾病,還適應老幼患者和行動不便的人治療。
應用于加濕器、熏香器、美容機、消毒機、浴缸造霧機、盆景、工藝品等。
價格區間:根據市場調研資料,目前醫用霧化器市場價格在300~350元/臺,進口價格在1100?~1200元/臺。
(3)醫用牽開器:牽開器(retractors)又稱拉鉤,用以牽開組織,顯露手術野,便于探查和操作,可分為手持拉鉤和自動拉鉤兩類。有各種不同形狀和大小的規格,可根據手術需要選擇合適的拉鉤。常用的拉鉤有以下幾種
1.甲狀腺拉鉤?2.腹腔拉鉤?3.皮膚拉鉤?4.S形拉鉤?5.自動拉
常用牽開器
1.甲狀腺拉鈞也叫直角拉鉤,為平鉤狀,常用于甲狀腺部位牽拉暴露,也常用于其他手術,可牽開皮膚、皮下組織、肌肉和筋膜等。
2.腹腔拉鉤?也叫方鉤,為較寬大的平滑鉤狀,用于腹腔較大的手術。
3.皮膚拉鉤?也叫爪形拉鉤,外形如耙狀,用于淺部手術的皮膚牽開。
4.S形拉鉤也叫彎鉤,是一種“S”形腹腔深部拉鉤,用于胸腹腔深部手術,有大、中、小、寬、窄之分。注意S拉鉤的正確使用方法。
5.自動拉鉤為自行固定牽開器,也稱自持性拉鉤,如二葉式、三葉式自動牽開器,腹腔、胸腔、盆腔、腰部、顱腦等部位的手術均可使用。
價格區間:根據市場調研資料,目前醫用牽合器市場價格在4-4.5元/套,進口價格在20-36萬元/套。
(4)激光刀:用激光代替手術刀進行手術的醫療裝置。激光有單一方向性,能量密度高,可利用其熱效應、光效應和電磁效應等切割身體組織。用激光刀進行手術,切口平滑,出血少,不易感染。常用的有二氧化碳激光刀、氬激光刀等
利用激光能量高度集中的特點,激光束可作為外科手術刀,通常稱為激光刀。它是通過可以自由彎曲的玻璃纖維或塑料纖維傳輸,在它端部透鏡的聚焦作用下,變成直徑只有幾埃(一埃等于一億分之一厘米)的“尖銳”光束。這樣的“刀”所到之處,不管是皮膚、肌肉,還是骨頭都會迎刃而解?!凹す獾丁币言谄胀狻⑿赝?、神經、灼傷、泌尿等領域得到日益廣泛的應用。那么,“激光刀”有哪些優越性呢?
(1)“激光刀”十分銳利。用它來動手術時沒有絲毫的機械撞擊;用功率為50瓦的“激光刀”切除皮膚速度為10厘米/秒左右,切縫深度約為1毫米。用“激光刀”來切開骨頭幾乎與切皮膚一樣快,這比普通手術刀優越。
(2)“激光刀”適宜于選擇性地定量切除壞死組織,切口邊緣平整,外圍正常組織損傷少。對于五官、心臟這樣一些操作困難的部位,可以進行非接觸性的手術。
(3)激光對生物組織有熱凝固效應,可以封閉切開的小血管,減少出血。對那些貧血、血凝固性差、易出血的患者進行手術尤為適宜。
(4)“激光刀”本身有高溫殺菌作用,器械與切除區又不接觸,因而大大減少了手術后的感染。
(5)可以在不開胸腹腔的情況下實施肝臟禁區、膀胱結石的激光手術。
價格區間:根據市場調研資料,目前激光刀市場價格在5-15萬元/把。
(5)粒子刀:粒子刀是將微型放射源按腫瘤形狀精確植入腫瘤組織中。通過其持續發出的低能量Y射線,使腫瘤組織遭受毀滅性殺傷的方法。這種方法的優點是:對腫瘤局部進行近距離的放射治療,放射治療的劑量較低,治療的持續時間長,對周圍正常組織的損傷較小,對腫瘤細胞的殺傷力強。合肥腫瘤醫院,并可避免手術創傷,無嚴重毒副作用,療效可靠,為近年臨床上治療腫瘤的先進手段之一,并成為腫瘤有效治療的一場歷史性革命,為腫瘤患者提高生活質量,減輕痛苦和延長生命時間帶來了福音。
目前,在醫療上常用的放射粒子是鈦合金外殼密封的直徑0.8mm,長度4.5mm的放射性碘粒子,因此放射性碘不會被人體吸收入血引起環境的放射污染,對于患者、家屬和醫務人員均是安全的。
價格區間:根據市場調研資料,目前粒子刀市場價格在6-20萬元/把。
(6)超聲刀:超聲刀是利用超聲原理能像真刀一樣切割人體內部組織的超聲波.它利用超聲波極強的穿透力,通過超聲發射器發射的數百束高能超聲波(相當于?5?萬臺普通?B?超機)?,?像聚集太陽能一樣使焦點匯集在腫瘤組織上,利用高能超聲空化作用使腫瘤組織細胞膜破裂,同時高能超聲波釋放出巨大能量迅速轉化為熱能,瞬間焦點處腫瘤組織的溫度達?70?℃?-100?℃。
主要適應腹部、盆腔和體表各種腫瘤。主要包括:胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺良惡性腫瘤、胃癌、直腸癌、結腸癌、前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宮癌、子宮肌瘤、卵巢癌、各種腹部及盆腔轉移癌等。
在距離體表3-15cm深度的,絕大多數腹腔盆腔及體表等處的實體腫瘤均可實施超聲聚焦治療;對于年老體弱,或具有明顯全身其它臟器(如肝、腎、胰等)并發癥及其它明顯手術禁忌癥的患者也可施行治療;對與中晚期腫瘤,除可以局部殺死原發腫瘤細胞外,還可以結合放、化療治療方法,以提高放、化療的治療效果;對手術無法切除的腫瘤,對放、化療不敏感,或術后復發不愿再次接受手術切除,此時,高強聚焦超聲刀可以使腫瘤實體縮小或壞死,有利于緩解癥狀,改善病人生存狀況,提高肌體免疫力和患者生活質量。
超聲波在人體傳播時,超聲能量被人體組織吸收后轉化為熱能(曬太陽時,則是光波被人體吸收轉化為熱能),正常人體組織可以通過有效的血液循環帶走大部分熱量,因而正常組織溫度的變化比較小比較緩慢,但腫瘤組織由于血液循環量僅為正常組織的2%—15%,血液循環很差,因為不耐熱,溫度變化顯著。腫瘤細胞的這一特點使其成為“超聲刀”極好的靶目標。
我國的高強度聚焦超聲治療技術于1998年開始用于臨床,該技術在消融腫瘤,改善患者臨床癥狀,提高患者生活質量等方面起到了相當積極的作用。適用于子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、乳腺腫瘤、盆腹腔復發及轉移性實質包塊,胰腺癌,肝癌等的治療。
價格區間:根據市場調研資料,目前超聲刀市場價格在6-20萬元/臺,進口價格在20-300萬/臺。
(7)引流導管:引流導管用于經皮插入膽道、腎盂或膿腫腔進行引流。
價格區間:根據市場調研資料,目前引流導管市場價格在65-200元/根,進口價格在450~550元/根。
(8)氣腹針:氣腹針產品用于婦科腹腔鏡檢查和其他低侵襲行腹部手術中氣腹的建立。
價格區間:根據市場調研資料,目前氣腹針市場價格在1100-1200元/支。
(9)分離鉗:產品用于各種腹腔鏡手術,包括外科微創手術,婦科微創手術,胸外科,泌尿外科等腔鏡手術,可與國內外各種腹腔鏡電視系統相匹配。
價格區間:根據市場調研資料,目前分離鉗市場價格在220-300萬元/把。
(10)高頻電刀:高頻電刀(高頻手術器)是一種取代機械手術刀進行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。
目前不僅在直視手術中,如普通外科、胸外、腦外、五官科、頜面外科得到廣泛的應用,而且越來越多地應用在各種內窺鏡手術中,如:腹腔鏡、前列腺切鏡、胃鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等手術中。
由于高頻電刀可同時進行切割和凝血,在機械手術刀難以進入和實施的手術中(如:腹部管道結扎、前列腺尿道腫物切除)得以普遍應用。
高頻電刀突出的凝血效果,使它廣泛應用在彌漫性滲血部位如肝臟、脾臟、甲狀腺、乳腺、肺部手術中。
其他功能
一臺性能全面的高頻電刀除了具備進行手術等基本功能外,還有以下的幾項重要功能:
1、輸出功率指示;
2、功率預置、調節;
3、病人極板檢測報警;
4、工作音頻指示;
5、輸出口防誤插功能;
6、手控、腳控功能。
?價格區間:根據市場調研資料,目前高頻電刀市場價格在1.5-6萬元/臺,進口價格在7-20萬元/臺。
(11)持針器:持針器的主要用途是夾針、拔針與打結。
價格區間:根據市場調研資料,目前,持針器市場價格在15元/個。
(12)氣腹機:
用途:在腹腔鏡診斷或手術中,用CO2給病人腹部充氣。加溫裝置將灌注的氣體加溫預熱至體溫的溫度,以減少手術后并發癥。
價格區間:根據市場調研資料,目前氣腹機市場價格在4-6萬元/臺,進口價格在10-12萬元/臺。
(13)圈套器:與內窺鏡配套使用,臨床用于消化器體腔內組織、息肉的切除使用。
價格區間:根據市場調研資料,目前圈套器市場價格在9-~11萬元/臺。
(14)縫合器:一次性使用皮膚縫合器是代替傳統線縫合的一次性使用器械,操作簡單,不用特別培訓,只需稍加適應便可使用。在拆針時,特殊的拆針器械可大大減少拆針痛苦,針冠與皮膚表面的空隙使拆針極為方便,當拆針鉗受到施力時,針腳變形并自行退出皮膚。
本產品適用于各類外科手術中的皮膚縫合,縫合速度快、效果好,能減小手術造成的疤痕,傷口美觀整潔,大大縮短手術中皮膚縫合時間,并可單人獨立操作完成。適用于普通外科、骨科、心胸外科、腫瘤外科、整形外科、婦產科、神經外科、急診科、野外救護等各類皮膚縫合傷口均能達到甲級縫合。
價格區間:根據市場調研資料,目前縫合器市場價格在200-250元/臺,進口價格在250-280元。
(15)超晰速超聲止血刀:超晰速超聲止血刀的原理是把電能轉換成機械能,借助超聲刀頭的高頻(55.5Hz)的機械震動使作用的局部組織產生80℃的高溫,促使組織蛋白分解凝固,產生止血、切割、分離的效果。超聲刀的效果與電切效果相比有以下優點:(1)切割精確、能夠切割除骨組織以外的任何人體組織,且其凝血效果好,可以安全凝固3mm以下的動靜脈,甚至可以凝固粗至5mm的血管,組織的熱損傷小,可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進行分離切割;(2)極少有煙霧和焦痂,手術野清晰;(3)無電流通過病人身體,避免組織電傳導損傷;(4)集分離電凝切割多種功能于一身,減少術中更換器械(省時)和減少配置器械(省錢)。
價格區間:根據市場調研資料,目前超晰速超聲止血刀市場價格在15-20萬元/臺,進口價格在46-48萬元/臺。
(16)結扎速高能電刀:結扎速高能電刀(LigaSureTM血管封閉系統)是新近研制的血管閉合系統,可安全閉合直徑7mm以內的血管或血管束,其通過高頻電能及血管鉗口壓力,使血管壁及組織的膠原蛋白及彈性蛋白溶解變性,形成半透明的永久性管腔閉合組織。其血管鉗樣終端操作裝置及不需縫扎等優點,使得操作更加簡便化。LigaSure?具有以下特點:①持久的、幾乎透明的閉合帶,可承受3倍于正常人體動脈收縮壓,安全和永久閉合直徑7mm以內的血管;②直接閉合組織束,無需切開和剝離;③操作簡單安全,易普及;④極小的熱擴散和負損傷(側向熱傳導距離1~2mm);⑤無或極少粘連和焦痂,體內無異物存留;⑥速度比縫扎快,縮短手術時間,減少出血。
價格區間:根據市場調研資料,目前結扎速高能電刀市場價格在1.5-2萬元/臺,進口價格在2.5-3萬元/臺。
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